Sakit kepala sehubungan dengan adanya iritasi
lapisan otak
Tujuan
Pasien terlihat rasa sakitnya berkurang / rasa sakit
terkontrol
Kriteria evaluasi
· Pasien dapat tidur dengan tenang
· Memverbalisasikan penurunan
rasa sakit.
Rencana Tindakan
|
INTERVENSI
|
RASIONALISASI
|
|
Independent
Usahakan membuat lingkungan yang aman dan tenang
|
Menurukan reaksi terhadap rangsangan ekternal atau
kesensitifan terhadap cahaya dan menganjurkan pasien untuk beristirahat
|
|
Kompres dingin (es) pada kepala dan kain dingin
pada mata
|
Dapat menyebabkan vasokontriksi pembuluh darah
otak
|
|
Lakukan latihan gerak aktif atau pasif sesuai
kondisi dengan lembut dan hati-hati
|
Dapat membantu relaksasi otot-otot yang tegang dan
dapat menurunkan rasa sakit / disconfort
|
|
Kolaborasi
Berikan obat analgesik
|
Mungkin diperlukan untuk menurunkan rasa sakit.
Catatan : Narkotika merupakan kontraindikasi karena berdampak pada status
neurologis sehingga sukar untuk dikaji.
|
0 komentar:
Posting Komentar