Minggu, 02 September 2012

Prosedur pelaksanaan cara pemberian kompres dingin

Prosedur pelaksanaan cara pemberian kompres dingin

  • kompres dingin basah dengan larutan obat anti septic
  • persiapan alat :
    • mangkok bertutup steril
    • bak steril berisi pinset steril anatomi 2 buah, beberap kain kasa sesuai keutuhan
    • cairan nti septic berupa PK 1:4000, revanol 1:1000 sampai 1:3000 dst kebutuhan, larutan betadin
    • pembalut bila perlu
    • perlak dan pengalas
    • sampiran bila perlu
  • prosedur pelaksanaan :
    • dekatkan alat ke dekat klien
    • pasang sampiran
    • cuci tangan
    • pasang perlak pada area yang akan di kompres
    • mengocok obat atau larutan bila terdapat endapan
    • tuangkan cairan kedalam mangok steril
    • masukkan beberapa potong kasa kedalam mangkok tersebut
    • peras kain kasa trsbt dg menggunkan pingset
    • bentangkan kain kasa dan letakkan kasa di atas area yang dikompres dan di balut
    • rapikan posisi klien
    • bereskan alat-alat setelah selesai tindakan
    • cuci tangan
    • dokumentasikn
  • Hal yang perhatikan
    • kain kasa harus sering dibasai agar tetap basah
    • pada luka bakar kotorkasa di ganti tiap 1-2 jam
    • perhatikan kulit setempat/sekitarnya. Bila terjadi iritasi segera laporkan
    • pada malam hari agar kelembapan kompres bertahan lama, tutupi dengan kapas sublimat
    • kompres dingin basah dengan air biasa/air es
  • persiapan alat :
    • kom kecil berisi air biasa/air es
    • perlak pengalas
    • beberapa buah waslap/kain kasa dengan ukuran tertentu
    • sampiran bila perlu
    • selimut bila perlu
  • prosedur :
    • dekatkan alat-alat ke klien
    • pasang sampiran bila perlu
    • cuci tngan
    • pasang pengalas pada area yang akan dikompres
    • masukkan waslap/kain kasa kedalam air biasa atau air es lalu diperas sampai lembab
    • letakkan waslap/kain kasa tersebut pada area yang akan dikompres
    • ganti waslap/kain kasa tiap kali dengan waslap/kain kasa yang sudah terendam dalam air biasa atau air es.
    • Diulang-ulang sampai suhu tubuh turun
    • Rapikan klien dan bereskan alat-alat bila prasat ini sudah selesai
    • Cuci tangan
    • Dokumentasikan
  • Hal yang harus diperhatikan:
    • Bila suhu tubuh 39c/lebih, tempat kompres dilipat paha dan ketiak
    • Pada pemberian kompres dilipat paha, selimut diangkat dan dipasang busur selimut di atas dada dan perut klien agar seprei atas tidak basah
    • kompres dingin kering dengan kirbat es (es kap)
  • Persiapan alat :
    • Kirbat es/eskap dengan sarungnya
    • Kom berisi berisi potongan-potongan kecil es dan satu sendok teh garam agar es tidak cepat mencair
    • Air dalam kom
    • Lap kerja
    • Perlak pengalas
  • Prosedur :
    • Bawa alat-alat ke dekat klien
    • Cuci tangan
    • Masukkan batnan es ke dalam kom air supaya pinggir es tidak tajam
    • isi kirbat es dengan potongan es sebanyak kurang lebih setengah bagian dari kirbat tersebut
    • keluarkan udara dari eskap dengan melipat bagian yang kosong, lalu di tutup rapat
    • periksa skap, adakah kebocoran atau tidak
    • keringkan eskap dengan lap, lalu masukkan ke dalam sarungnya
    • buka area yang akan di kompres dan atur yang nyaman pada klien
    • pasang perlak pengalas pada bagian tubuh yang akan di kompres
    • letakkan eskap pada bagian yang memerlukan kompres
    • kaji keadaan kulit setiap 20 menit terhadap nyeri, mati rasa, dan suhu tubuh
    • angkat eskap bila sudah selesai
    • atur posisi klien kembali pada posisi yang nyaman
    • bereskan alat setelah selesi melakukan prasat ini
    • cuci tangan
    • dokumentasikan
  • hal-hal yang perlu di perhatikan
    • bila klien kedinginan atau sianosis, kirbat es harus segera di angkat
    • selama pemberian kirbat es, perhatikan kult klien terhadap keberadaan iritasi dan lain-lain
    • pemberian kirbat es untuk menurukan suhu tubuh, maka suhu tubuh harus di control setiap 30-60 menit.bila suhu sudah turun kompres di hentikan
    • bila tdak ada kirbat es bias menggunakan kantong plastic
    • bila es dalam kirbat es sudah mencair harus segera dig anti (bila perlu).

0 komentar:

Posting Komentar