Standard Operasional Prosedur Memandikan Pasien di Tempat Tidur

	MEMANDIKAN PASIEN DI TEMPAT TIDUR
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
PENGERTIAN	Membersihkan tubuh pasien dengan air bersih dan sabun
TUJUAN	Membersihkan kulit dan menghilangkan bau badan Melaksanakan kebersihan perorangan Memberikan rasa nyaman
KEBIJAKAN	Pasien yang memerlukan bantuan mandi di tempat tidur
PETUGAS	Perawat
PERALATAN	Pakaian bersih 1 stel Baskom mandi 2 buah Air panas dan dingin Waslap 2 buah Perlak dan handuk kecil 1 buah Handuk besar 2 buah Selimut mandi/kain penutup Celemek plastic Tempat tertutup untuk pakaian kotor Sabun mandi Bedak Sarung tangan bersih Pispot/urinal dan pengalas Botol cebok
PROSEDUR PELAKSANAAN	Tahap Pra Interaksi Melakukan verifikasi program pengobatan klien Mencuci tangan Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar Tahap Orientasi Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan Tahap Kerja Menjaga privacy Mencuci tangan Mengganti selimut klien dengan selimut mandi Melepas pakaian atas klien MEMBASUH MUKA Membentangkan perlak kecil dan handuk kecil di bawah kepala Menawarkan pasien menggunakan sabun atau tidak Membersihkan muka, telinga dengan waslap lembab lali di keringkan Menggulung perlak dan handuk MEMBASUH LENGAN Menurunkan selimut mandi kebagian perut klien Memasang handuk besar diatas dada klien secara melintang dan kedua tangan klien diletakkan diatas handuk Membasahi tangan klien dengan waslap air bersih, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat (lakukan mulai dari ekstremitas terjauh klien) MEMBASUH DADA DAN PERUT Melepas pakaian bawah klien dan menurunkan selimut hingga perut bagian bawah, kedua tangan diletakkan diatas bagian kepala, membentangkan handuk pada sisi klien Membasuh ketiak dan dada serta perut dengan waslap basah, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat dan dikeringkan, kemudian menutup dengan handuk MEMBASUH PUNGGUNG Memiringkan pasien kearah perawat Membentangkan handuk di belakang punggung hingga bokong Membasahi punggung hingga bokong dengan waslap, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat dan dikeringkan Memberi bedak pada punggung Mengembalikan ke posisi terlentang, kemudian membantu pasien mengenakan pakaian MEMBASUH KAKI Mengeluarkan kaki pasien dari selimut mandi dengan benar Membentangkan handuk dibawah kaki tersebut, menekuk lutut Membasahi kaki mulai dari pergelangan sampai pangkal paha, disabun, dibilas dengan air bersih, kemudian dikeringkan Melakukan tindakan yang sama untuk kaki yang lain MEMBASUH DAERAH LIPAT PAHA DAN GENITAL Membentangkan handuk dibawah bokong, kemudian selimut mandi bagian bawah dibuka Membasahi daerah lipat paha dan genital dengan air, disabun, dibilas, kemudian dikeringkan Mengangkat handuk, membantu mengenakan pakaian bawah klien Merapikan klien, ganti selimut mandi dengan selimut tidur Tahap Terminasi Mengevaluasi hasil tindakan Berpamitan dengan pasien Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula Mencuci tangan Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN MEMANDIKAN DITEMPAT TIDUR

No	ASPEK YANG DINILAI	BOBOT	NILAI
			0	1	2
A	ALAT
1	Pakaian bersih 1 stel	0,5
2	Baskom mandi 2 buah	0,5
3	Air panas dan dingin	0,5
4	Waslap 2 buah	0,5
5	Perlak dan handuk kecil 1 buah	0,5
6	Handuk besar 2 buah	0,5
7	Selimut mandi/kain penutup	0,5
8	Celemek plastic	0,5
9	Tempat tertutup untuk pakaian kotor	0,5
10	Sabun mandi	0,5
11	Bedak	0,5
12	Sarung tangan bersih	0,5
13	Pispot/urinal dan pengalas	0,5
14	Botol cebok	0,5
B	Tahap Pra Interaksi
1	Melakukan verifikasi program pengobatan klien	0,5
2	Mencuci tangan	1
3	Menempatkan alat didekat pasien dengan benar	0,5
C	Tahap Orientasi
1	Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik	1
2	Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga	1
3	Menayakan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan	1
D	Tahap Kerja
1	Menjaga privacy	1
2	Mencuci tangan	1
3	Mengganti selimut klien dengan selimut mandi	1
4	Melepas pakaian atas klien	1
	MEMBASUH MUKA
5	Membentangkan perlak kecil dan handuk kecil di bawah kepala	1
6	Menawarkan pasien menggunakan sabun atau tidak	2
7	Membersihkan muka, telinga dengan waslap lembab lali di keringkan	2
8	Menggulung perlak dan handuk	1
	MEMBASUH LENGAN
9	Menurunkan selimut mandi kebagian perut klien	1
10	Memasang handuk besar diatas dada klien secara melintang dan kedua tangan klien diletakkan diatas handuk	2
11	Membasahi tangan klien dengan waslap air bersih, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat (lakukan mulai dari ekstremitas terjauh klien)	2
	MEMBASUH DADA DAN PERUT
12	Melepas pakaian bawah klien dan menurunkan selimut hingga perut bagian bawah, kedua tangan diletakkan diatas bagian kepala, membentangkan handuk pada sisi klien	1
13	Membasuh ketiak dan dada serta perut dengan waslap basah, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat dan dikeringkan, kemudian menutup dengan handuk	2
	MEMBASUH PUNGGUNG
14	Memiringkan pasien kearah perawat	1
15	Membentangkan handuk di belakang punggung hingga bokong	1
16	Membasahi punggung hingga bokong dengan waslap, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat dan dikeringkan	2
17	Memberi bedak pada punggung	1
18	Mengembalikan ke posisi terlentang, kemudian membantu pasien mengenakan pakaian	1
	MEMBASUH KAKI
19	Mengeluarkan kaki pasien dari selimut mandi dengan benar	1
20	Membentangkan handuk dibawah kaki tersebut, menekuk lutut	1
21	Membasahi kaki mulai dari pergelangan sampai pangkal paha, disabun, dibilas dengan air bersih, kemudian dikeringkan	2
22	Melakukan tindakan yang sama untuk kaki yang lain	1
	MEMBASUH DAERAH LIPAT PAHA DAN GENITAL
23	Membentangkan handuk dibawah bokong, kemudian selimut mandi bagian bawah dibuka	1
24	Membasahi daerah lipat paha dan genital dengan air, disabun, dibilas, kemudian dikeringkan	2
25	Mengangkat handuk, membantu mengenakan pakaian bawah klien	1
26	Merapikan klien, ganti selimut mandi dengan selimut tidur	1
E	Tahap Terminasi
1	Mengevaluasi hasil tindakan	1
2	Berpamitan dengan pasien	1
3	Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula	1
4	Mencuci tangan	0,5
5	Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan	0,5
	TOTAL	50

Posted in: Pelajaran