Standard Operasional Prosedur Huknah Rendah dan Huknah Tinggi

	HUKNAH RENDAH DAN HUKNAH TINGGI
STANDARD OPERSIONAL PROSEDUR
PENGERTIAN	Memasukkan cairan melalui anus sampai ke kolon sigmoid (untuk huknah rendah) atau sampai kolon desenden (untuk huknah tinggi)
TUJUAN	Merangsang peristaltic usus agar pasien bias buang air besar Mengosongkan usus sebagai persiapan tindakan operasi, colonoscopy
KEBIJAKAN	Pasien obstipasi Akan dilakukan operasi Pemeriksaan diaknostik
PETUGAS	Perawat
PERALATAN	Irigator lengkap dengan kanul dan slang Air hangat Bayi : 150 – 250 cc Anak : 250 – 350 cc Usia sekolah : 300 – 500 cc Remaja : 500 – 700 cc Dewasa : 750 – 1000 cc Standart Perlak dan pengalas Bengkok Pispot dan botol cebok Selimut mandi Tissue toilet Jelly Hand Schoen
PROSEDUR PELAKSANAAN	Tahap PraInteraksi Melakukan pengecekan program terapi Mencuci tangan Menempatkan alat di dekat pasien Tahap Orientasi Memberikan salam dan menyapa nama pasien Menjelaskan tujuan  dan prosedur pelaksanaan Menanyakan persetujuan dan kesiapan pasien Tahap Kerja Menjaga privacy Mengatur posisi (miring kiri untuk huknah rendah, miring kanan untuk huknah tinggi) Meletakkan perlak dan pengalas dibawah bokong klien Mengganti selimut pasien dengan selimut mandi Meletakkan pispot dekat tempat tidur Menggantungkan irrigator yang telah diisi air hangat pada standart dengan ketinggian 50 cm (huknah rendah) atau 30 cm (huknah tinggi) Mengeluarkan udara dalam selang, kemudian menutup klem kembali Menggunakan hand schoen Membuka bokong hingga anus terlihat Mengoleskan jelly pada kanule rectal kemudian memasukkannya secara perlahan , mengarah ke Umbilicus, panjang insersi (D: 7,5 – 10 cm, A: 5 – 7,5 cm, B: 2,5 – 3,5 cm) Menginstruksikan pasien untuk tidak menahan masuknya kanul ke anus dengan cara menghembuskan nafas perlahan melalui mulut Membuka kran dan biarkan larutan masuk dengan perlahan Menutup kran bila air dalam irrigator habis atau bila pasien tidak dapat menahan untuk BAB Memegang pangkal kanule dengan tissue, tarik kanule dari anus Memasang pispot dibawah bokong pasien untuk BAB Membersihkan anus Merapikan pasien Tahap Terminasi Melakukan evaluasi hasil tindakan Berpamitan dengan klien Membereskan alat-alat dan kembalikan alat ketempat semula Mencuci tangan Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN HUKNAH RENDAH - TINGGI

No	ASPEK YANG DINILAI	BOBOT	NILAI
			0	1	2
A	ALAT
1	Irigator lengkap dengankanule dan slang	1
2	Air hangat	1
3	Standart	1
4	Perlak dan pengalas	1
5	Bengkok	1
6	Pispot dan botol cebok	1
7	Selimut mandi	1
8	Tissue toilet	1
9	Jelly	1
10	Hand schoen	1
B	Tahap Pra Interaksi
1	Melakukan verifikasi program pengobatan klien	1
2	Mencuci tangan	1
3	Membawa alat di dekat pasien dengan benar	1
C	Tahap Orientasi
1	Memberikan salam dan menyapa nama pasien	1
2	Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan	1
3	Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien	1
D	Tahap kerja
1	Menjaga pivacy	1
2	Mengatur posisi (miring kiri untuk huknah rendah, miring kanan untuk huknah tinggi)	4
3	Meletakkan perlak dan pengalas dibawah bokong klien	1
4	Mengganti selimut pasien dengan selimut mandi	1
5	Meletakkan pispot dekat tempat tidur	1
6	Menggantungkan irrigator yang telah diisi air hangat pada standart dengan ketinggian 50 cm (huknah rendah) atau 30 cm (huknah tinggi)	4
7	Mengeluarkan udara dalam selang, kemudian menutup klem kembali	2
8	Menggunakan hand schoen	1
9	Membuka bokong hingga anus terlihat	1
10	Mengoleskan jelly pada kanule rectal kemudian memasukkannya secara perlahan , mengarah ke Umbilicus, panjang insersi (D: 7,5 – 10 cm, A: 5 – 7,5 cm, B: 2,5 – 3,5 cm)	4
11	Menginstruksikan pasien untuk tidak menahan masuknya kanul ke anus dengan cara menghembuskan nafas perlahan melalui mulut	2
12	Membuka kran dan biarkan larutan masuk dengan perlahan	2
13	Menutup kran bila air dalam irrigator habis atau bila pasien tidak dapat menahan untuk BAB	1
14	Memegang pangkal kanule dengan tissue, tarik kanule dari anus	1
15	Memasang pispot dibawah bokong pasien untuk BAB	2
16	Membersihkan anus	1
17	Merapikan pasien	1
E	Tahap Terminasi
1	Melakukan evaluasi hasil tindakan	1
2	Berpamitan dengan pasien	1
3	Merapikan alat dan mengembalikan ke tempat semula.	1
4	Mencuci tangan	1
5	Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan	1
	TOTAL	50

Posted in: Pelajaran