Mekanisme interaksi obat dibagi mnjadi 3 kelompok :
- Interaksi Farmasetik
- Interaksi farmasetik adalah interaksi fisiko-kimia yang terjadi pada saat obat diformulasika atau disiapkan sebelum obat tersebut digunakan oleh pasien
Contoh :
Penurunan titik kelarutan, penurunan titik beku pada interaksi secara fisik.
Reaksi hidrolisa saat pembuatan atau dalam penyiapan pada interaksi kimia dapat menyebabkan inkompatibilitas sediaan obat - Interaksi Farmakokinetik
Pada interaksi farmakokinetik terjadi perubahan pada proses absorbsi, distribusi,
metabolisme, dan ekskresi, dapat dilihat perubahan-perubahan parameter farmakokinetika
seperti konsentrasi maksimal luas area di bawah kurva dan waktu paroh suatu obat. - Interaksi pada Absorbsi
- Interaksi ini terjadi jika absorbsi suatu obat dipengaruhi oleh obat lain.
- Contoh : terbentuknya kelat Al, Mg, Ca, garam besi oleh tetrasiklin
- Interaksi dalam proses Distribusi
Interaksi ini terjadi jika obat-obat dengan ikatan protein kuat mendesak obat-obat dengan
ikatan protein lemah sehingga konsentrasi obat bebas meningkat. Terjadinya hal tersebut
sangat potensial dalam peningkatan efek toksik dari suatu obat, terutama oabat yang
Memiliki rasio efek terapi dan efek toksik yang rendah (indeks terapi sempit)
Contoh : meningkatnya efek toksik warfarin atau obat hipoglikemik karena pemberian bersama dengan fenilbutazon, sulfa / asetosal - Interaksi dalam proses Metabolisme
Metabolisme suatu obat dihambat atau ditingkatkan oleh obat lain. Biasanya berpengaruh pada sitokrom P450 - Interaksi dalam proses Ekskresi
Ekskresi obat melalui ginjal dipengaruhi oleh obat lain
Contoh : Quinidin menginhibisi sekresi tubular dari digoksin dan konsekuensinya
konsentrasi plasma digoksin meningkat dan mungkin menyebabkan toksik - Interaksi Farmakodinamik
- Pada interaksi farmakodinamik terjadi interaksi pada tingkat reseptor. Jika interaksi bersifat sinergisme maka efek obat akan meningkat. Jika interaksi bersifat antagonisme maka efek obat akan menurun (saling meniadakan).
Contoh : penurunan aksi obat-obat hipnotik oleh coffein.
0 komentar:
Posting Komentar