Standar operasional prosedur (SOP) melakukan resusitasi jantung paru

Pengertian

• Resusitasi jantung paru adalah suatu tindakan untuk mengembalikan fungsi pernafasan dan jantung guna kelangsungan hidup pasien

Tujuan

• Mengembalikan fungsi jantung dan fungsi paru

Indikasi

• Henti nafas
• Henti jantung

Persiapan

• Alat
• lat pelindung diri (masker, handscoen)
• Trolly emergency yang berisi :
  
  1. Laryngoscope lurus dan bengkok (anak dan dewasa)
  2. Magil force
  3. Pipa trakhea berbagai ukuran
  4. Trakhea tube berbagai ukuran
  5. Gudel berbagai ukuran
  6. CVP set
  7. Infus set/blood set
  8. Papan resusitasi
  9. Gunting verband
  10. Bag resuscitator lengkap
  11. Semprit 10 cc – jarum no. 18
• Set therapy oksigen lengkap dan siap pakai
• Set penghisap sekresi lengkap dan siap pakai
• EKG record
• EKG monitor bila memungkinkan
• DC shock lengkap
• Pasien
  
  • Keluarga diberi penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan
  • Posisi pasien diatur terlentang di tempat datar dan alas keras
  • Baju bagian atas pasien dibuka

Pelaksanaan

• Petugas menggunakan alat pelindung diri (masker, handscoen)
• Mengecek kesadaran pasien dengan cara :
  
  • Memanggil nama
  • Menanyakan keadaannya
  • Menggoyangkan bahu pasien/mencubit pasien
• Jika pasien tidak sadar/tidak ada respon, aktifkan SPGDT
• Buka jalan nafas dengan head tilt chin lift dan bersihkan jalan nafas dari sumbatan
• Menilai pernafasan dengan cara :
  
  • Melihat pergerakan dada/perut
  • Mendengar suara keluar/masuk udara dari hidung
  • Merasakan adanya udara dari mulut/hidung pipi atau punggung tangan
• Jika pasien tidak bernafas, berikan nafas buata dengan resuscitator sebanyak 2 kali secara perlahan
• Periksa denyut jantung pasien dengan cara meraba arteri karotis, jika arteri carotis teraba cukup berikan nafas buatan setiap 5 detik sekali
• Jika arteri carotis tidak teraba lakukan kombinasi nafas buatan dan kompresi jantung luar dengan perbandingan 15 : 2 untuk dewasa baik 1 atau 2 penolong dan 3 : 1 untuk neonatus.
• Setiap 4 siklus (4 kali kompresi dan 5 kali ventilasi) cek pernafasan
• Jika nafas tetap belum ada lanjutkan teknik kombinasi dimulai dengan kompresi jantung luar.

Hal-hal yang perlu diperhatikan

• Evaluasi pernafasan pasien tiap 1 menit saat dilakukan RJP BC kombinasi
• Lakukan RJP BC sampai :
  
  • Timbul nafas spontan
  • Diambil alih alat/petugas lain
  • Dinyatakan meninggal
  • Penolong tidak mampu atau sudah 30 menit tidak ada respon
• Kompresi jantung luar dilakukan dengan cara :
• Dewasa
  
  • Penekanan menggunakan dua pangkal telapak tangan dengan kejutan bahu
  • Penekanan pada daerah sternum 2-5 jari di atas proses xyphoideus
  • Kedalaman tekanan 3-5 cm
  • Frekuensi penekanan 80-100 kali per menit
• Anak
  
  • Penekanan menggunakan satu pangkal telapak tangan
  • Kedalaman tekanan 2 – 3 cm
  • Frekuensi penekanan 80 – 100 kali per menit
• Neonatus
  
  • Punggung bayi diletakkan pada lengan bawah kiri penolong sedangkan  tangan kiri memegang lengan atas bayi sambil meraba arteri brakhialis sebelah kiri
  • Jari tangan dan telunjuk tangan penolong menekan dada bayi pada posisi sejajar putting susu 1 cm ke bawah
  • Kedalaman tekanan 1-2 cm
  • Perbandingan kompresi jantung dengan begging adalah 3 : 1

Posted in: Pelajaran