Prosedur tetap evakuasi fekal manual
- Menyapa dan mengucapkan salam kepada pasien
- Melakukan anamnesa
- Menjelaskan prosedur kepada pasien
- Mempersiapkan alat
- Membawa alat kepada pasien
- Memasang sampiran
- Memasang selimut mandi dan menurunkan selimut tidur pasien
- Buka pakaian bawah pasien
- Mengatur posisi klien (miring ke kiri dengan lutut sedikit fleksi)
- Pasang alas di bawah bokong pasien
- Meletakkan pispot pada tempat yang memudahkan pelaksanaan tindakan (di samping klien di bawah bokong)
- Mencuci tangan
- Memakai masker
- Memakai sarung tangan
- Memberi pelumas pada jari telunjuk dan jari tengah
- Memasukkan jari telunjuk ke lubang anus pasien sampai rektum
- Gerakkan jari untuk menghancurkan feses
- Melepaskan feces dari dinding rektum dengan membuat gerakan melingkar di sekitarnya.
- Menarik feces ke anus, dikeluarkan dan letakkan ke dalam pispot.
- Ulangi kembali tindakan jika masih teraba skibala di rectum pasien namun sebelum mulai memasukkan jari lagi observasi irama jantung, perdarahan, rasa nyeri dan tanda kelelahan pada klien (napas pendek, berkeringat) secara periodik selama prosedur berlangsung; menghentikan prosedur bila ada perubahan irama jantung dan memberi istirahat pada klien sebelum prosedur dilanjutkan.
- Bersihkan daerah perianal dengan tisu
- Lepaskan sarung tangan
- Gunakan waslap untuk membersihkan daerah perianal dengan sabun
- Bilas dengan air bersih dan keringkan dengan handuk
- Lepaskan alas bokong dan selimut mandi, kenakan kembali selimut klien, ganti jika kotor
- Kenakan kembali pakaian klien
- Buka sampiran
- Merapikan peralatan
- Buka sampiran
- Bersihkan pispot
- Mencuci tangan
- Mendokumentasikan warna, konsistensi, bau feces dan respons klien dalam catatan klien
0 komentar:
Posting Komentar