Prosedur pelaksanaan timbang terima ( operan )
- Kedua kelompok dinas sudah siap.
- Perawat yang melaksanakan timbang terima mengkaji secara penuh terhadap masalah, kebutuhan dan segenap tindakan yang telah dilaksanakan serta hal-hal yang penting lainnya selama masa perawatan ( tanggung jawab )
- Hal-hal yang sifatnya khusus, memerlukan perincian yang matang sebaiknya dicatat khusus untuk kemudian diserahterimakan kepada petugas berikutnya.
- Hala-hal yang perlu disampaikan dalam timbang terima :
- Identitas klien dan diagnosa medis.
- Masalah Keperawatan yang masih muncul.
- Tindakan keperawatan yang telah dilaksanakan ( secara umum )
- Intervensi kolaboratif yang telah dilaksanakan.
- Rencana umum dan persiapan yang perlu dilakukan dalam kegiatan operatif, pemeriksaan laboratorium / pemeriksaan penunjang lain, persiapan untuk konsultasi atau prosedur yang tidak rutin dijalankan.
- Prosedur rutin yang biasa dijalankan tidak perlu dilaporkan.
- Perawat yang melakukan timbang terima dapat melakukan klarifikasi, tanya jawab dan melakukan validasi terhadap hal-hal yang telah ditimbang terimakan atau berhak terhadap keterangan-keterangan yang kurang jelas.
- Sedapat-dapatnya, mengupayakan penyampaian yang jelas, singkat dan padat.
- Lama timbang terima tiap pasien tidak lebih dari 5 menit,kecuali dalam kondisi khusus dan memerlukan keterangan yang rumit.
0 komentar:
Posting Komentar