Perbedaan antara dismenore primer dan sekunder menurut riwayat dan pemeriksaan fisik

• Riwayat
• Riwayat menstruasi
• Awitan menarke
• Awitan dismenore yang berkaitan dengan minarke
• Frekuensi dan keteraturan siklus
• Lama dan jumlah aliran menstruasi
• Hubungan antara dismenore dengan siklus dan aliran menstruasi.
• Deskripsi nyeri
• Awitan yang terkait dangan masa menstruasi
• Rasa kram spasmodic atau menetap
• Lokasi menyeluruh atau spesifik
• Unilateral atau seluruh abdomen bagian bawah
• Lokasi pada abdomen bagian bawah, punggung atau paha.
• Memburuk saat palpasi atau bergerak
• Gejala yang berkaitan
• Gejala ekstragenetalia
• Dispareunia- konstan atau bersiklus yang berhubungna dengan silus menstruasi.
• Riwayat obstetri-paritas
• Pemasangan AKDR
• Riwayat kondisi yang mungkin mengakibatkan dismenore sekunder.
  
• Pemeriksaan fisik
• Pencatatan usia dan berat badan
• Pemeriksaan speculum
• Observasi ostiumm uteri untuk mendeteksi polip.
• Catat warna atau bau yang tidak biasa dari rabas vagina , lakukan pemeriksaan sediaan basah.
• Persiapkan uji kultur serviks, kultur IMS, dan uji darah bila perlu, berdasarkan riwayat pasien.
• Pemeriksaan bimanual
• Catat nyeri tekan akibat gerakan serviks
• Catat ukuran bentuk dan konsestensi uterus, periksa adanya fibroid.
• Catat setiap masa atau nodul pada adneksa, terutama nyeri unilateral.
• Catat bila terdapat sistokel atau prolaps uterus.

Posted in: Pelajaran