Implementasi melakukan huknah atau enema

Implementasi melakukan huknah atau enema

1. Mencuci tangan.
2. Memakai skort.
3. Memakai handscoen bersih.
4. Mempersiapkan cairan huknah / enema :
   
   • Suhu (37° C untuk anak-anak dan 40,5 – 43 ° C untuk dewasa).
   • Jumlah cairan (150 – 250 ml untuk usia infant, 250 – 350 ml untuk anak usia toddler, 300 – 500 ml untuk anak usia sekolah, 500 – 750 ml untuk anak usia adolescent, dan 750 – 1000 untuk usia dewasa).
5. Memasang perlak / alas dibawah bokong klien.
6. Menyiapkan pot pada posisi yang mudah dijangkau oleh perawat.
7. Mengatur posisi tidur klien yang tepat :
   
   • Huknah Rendah : Posisi tidur miring ke kiri.
   • Huknah Tinggi : Posisi miring ke kriri, terlentang, kemudian miring ke kanan (bila memungkinkan).
8. Menyambungkan kanul rektal dengan selang irigator (selang masih terklem).
9. Mengolesi ujung kanul dengan vaseline / jelly sepanjang 3 – 4 inchi atau 7,5 – 10 cm.
10. Mengeluarkan udara yang terdapat dalam selang irigator dengan cara mengeluarkan cairan sampai selang irigator bebas udara kemudian selang irigator di klem kembali.
11. Membuka bokong klien sampai lubang anus terlihat jelas, sambil menganjurkan klien untuk rileks dengan menarik nafas dalam.
12. Memasukkan kanul ke dalam rektum melalui anus mengarah ke umbilikus secara hati-hati sepanjang : infant = 2,5 – 4 cm, anak-anak = 5 – 6,5 cm, dewasa = 7,5 – 10 cm.
13. Mengatur ketinggian irigator :
    
    • Huknah Rendah : 30 cm dari anus.
    • Huknah Tinggi : 30 – 45 cm dari anus.
14. Membuka klem dan mengalirkan cairan huknah / enema kedalam kolon dengan kecepatan 75 – 100 ml/menit, smabil menganjurkan klien untuk menahan hingga keseluruhan cairan masuk.
15. Apabila klien mengeluh kram abdomen atau cairan keluar dari anus, rendahkan ketinggian irigator.
16. Mengklem selang irigator setelah semua cairan masuk kedalam kolon.
17. Meletakkan kertas tissue pada kanul kemudian cabut secara perlahan-lahan dan masukkan kedalam plastik sampah.
18. Menganjurkan klien untuk menahan cairan tetap didalam kolon selama 5 – 10 menit dengan posisi tetap berbaring di tempat tidur.
19. Menjelaskan kepada klien bahwa perasaan tidak nyaman adalh hal yang normal.
20. Bila klien merasa ada keinginan untuk defekasi, menganjurkan klien untuk buang air besar di kamar mandi, bila tidak memungkinkan bantu klien buang air besar di tempat tidur dengan menggunakan pot.
21. Mengobservasi karakteristik cairan yang keluar (jumlah, warna dan konsistensi feses).
22. Membersihkan daerah anus, bokong dan kulit disekitarnya dengan menggunakan tissue dan washlap dan sabun, kemudian mengeringkannya dengan handuk.
23. Mengebakan kembali pakaian dan merpihkan klien.
24. Memberikan posisi yang yang nyaman menurut klien.
25. Membereskan alat-alat.
26. Mencuci tangan.

Posted in: Pelajaran