Evaluasi wsd (water seal drainage)
- Mengevaluasi pernafasan klien untuk melihat adanya tanda distress pernafasan dan adanya nyeri dada.
- Mengevaluasi bunyi nafas dan mengobservasi ekspansi paru.
- Mengobservasi tanda-tanda vital, hematokrit dan hemoglobin.
- Mengevaluasi kemampuan klien untuk melakukan nafas dalam.
- Memonitor keadekuatan sistem drainage, yang ditandai dengan pengurangan jumlah drainase, tidak adanya kebocoran, udara dan ekspansi (pengembangan) total paru-paru.
- Memonitor saturasi oksigen klien.
0 komentar:
Posting Komentar