Sabtu, 23 Juni 2012

PROSES KEPERAWATAN DIURETIK

Pengkajian Perencanaan
Pengkajian:

  • Kaji tanda vital, elektrolit serum
  • Periksa edema pitting
  • Periksa bunyi nafas (cairan paru)
Perencanaan:
  • Edema tungkai hilang 1 minggu
  • Hasil lab elektrolit normal (penggantian K mungkin diperlukan)
Intervensi Keperawatan
  • Pantau tanda vital (TD, denyut jantung) → syock
  • Panatau BB klien
  • Pantau volume urine
  • Pantau hasil lab (elektrolit serum, gula, asam urat, BUN (blood urea nitrogen)
  • Periksa tanda: hipokalemia (lemah otot, BU ↓, aritmia, bingung)
Penyuluhan
  • Pertahankan nutrisi, kurangi garam, tingkatkan makanan kaya K (pisang, kacang, daging, ikan)
  • Pantau klien minum digoksin dan HCT → keracunan digitalis (bradikardi)
  • Panatau klien DM dengan HCT → hipoglikemia
  • Pelan2 bangun dari tidur ke berdiri

0 komentar:

Posting Komentar