Senin, 05 Maret 2012

Pemeriksaan Penunjang Osteoporosis

Untuk melihat tingkat kepadatan tulang dan mendeteksi Osteoporosis, dapat dilakukan dengan cara untuk mengukur kepadatan tulang menggunakan alat yang disebut Densitometer X-ray absorptiometry.

Kedua jenis, yaitu SXA (Single X-ray Absorptiomety) dan DEXA (Energi X-ray absorptiometry dual). Selain pemeriksaan kepadatan tulang, saat ini tersedia pemeriksaan laboratorium untuk mengetahui aktivitas Remodelling tulang yaitu pemeriksaan CTx atau C-Telopeptide dan N-Mid Osteocalcin. CTx atau C-Telopeptide adalah hasil dari disintegrasi tulang yang dilepaskan ke dalam darah sehingga dapat digunakan untuk menilai proses menghancurkan tulang. Sedangkan N-Mid Osteocalcin adalah fraksi protein yang dibentuk oleh Osteoblas dan berperan dalam proses pembentukan tulang.

Dengan melakukan inspeksi CTx atau C-Telopeptide dan N-Mid Osteocalcin aktivitas Remodelling tulang bisa, dan ketika hasil pemeriksaan menunjukkan hasil abnormal atau ketidakseimbangan terjadi Remodelling tulang perlu hati-hati risiko terjadinya Osteoporosis atau kemungkinan penyakit tulang lainnya. Selain itu, pemeriksaan juga dapat digunakan untuk memantau pengobatan osteoporosis, terutama pengobatan CTx digunakan untuk memantau pengobatan oral anti resorpsi.

Diagnosa Keperawatan Osteoporosis

    Nyeri kronis
    Citra tubuh terganggu
    Defisit perawatan diri
    Tidak seimbang nutrisi: Kurang dari kebutuhan tubuh
    Gangguan mobilitas fisik
    Risiko gangguan integritas kulit
    Risiko cedera

Kriteria Hasil  Keperawatan Untuk Osteoporosis

    Klien akan mengalami peningkatan kenyamanan dan rasa sakit menurun.
    Klien akan mengekspresikan perasaan positif tentang dirinya sendiri.
    Klien akan melakukan aktivitas hidup sehari-hari (Activity Daily Living) dalam batas normal.
    Klien akan mempertahankan asupan makanan yang memadai.
    Klien akan mempertahankan mobilitas sendi dan rentang gerak (Range Of  Motion).
    Klien akan menunjukkan integritas kulit utuh.
    Klien akan menunjukkan langkah-langkah untuk mencegah cedera.

 Intervensi  Keperawatan Untuk Osteoporosis

    Jelaskan semua perawatan, tes, dan prosedur. Sebagai contoh, jika pasien menjalani operasi, jelaskan semua prosedur pra operasi dan pasca operasi dan perawatan untuk pasien dan keluarganya.
    Pastikan klien dan keluarganya jelas memahami regimen obat yang diresepkan. Katakan kepada mereka bagaimana mengenali reaksi merugikan yang signifikan. Instruksikan mereka untuk segera melaporkannya.
    Menekankan perlunya pemeriksaan ginekologi secara teratur. Juga menginstruksikan dia untuk melaporkan pendarahan vagina abnormal segera, untuk mendeteksi hormon estrogen.
    Jika klien mengambil suplemen kalsium, mendorong asupan cairan liberal untuk membantu mempertahankan output urine yang cukup dan dengan demikian menghindari batu ginjal, hiperkalsemia, dan hiperkalsiuria.
    Beritahu klien untuk melaporkan rasa nyeri  segera, terutama setelah trauma.
    Jelaskan osteoporosis pada kliien dan keluarganya agar mereka bisa bertindak untuk mencegah patah tulang.
    Anjurkan pasien untuk makan makanan yang kaya kalsium.  Jelaskan bahwa osteoporosis tipe II dapat dicegah dengan asupan kalsium yang cukup  dan olahraga teratur. Perawatan hormonal dan fluoride juga dapat membantu mencegah osteoporosis
    Memperkuat upaya pasien untuk beradaptasi, dan menunjukkan  bagaimana kondisinya membaik atau stabil.  Diperlukan, merujuk ke seorang ahli terapi okupasional atau perawat kesehatan  untuk membantu aktifitas sehari-hari dirumah .

0 komentar:

Posting Komentar