DIAGNOSA KEPERAWATAN ABORTUS IMMINEN

1. Cemas berhubungan dengan pengeluaran konsepsi
   1. Tujuan : Mengurangi atau menghilangkan kecemasan
   2. Intervensi :
      1. Siapkan klien untuk reaksi atas kehilangan
      2. Beri informasi yang jelas dengan cara yang tepat
2. Nyeri berhubungan dengan kontraksi uterus
   1. Tujuan : Mengurangi atau menghilangkan rasa sakit
   2. Intervensi :
      1. Menetapkan laporan dan tanda-tanda yang lain. Panggil pasien dengan nama lengkap. Jangan tinggalkan pasien tanpa pengawasan dalam waktu yang lama
      2. Rasa sakit dan karakteristik, termasuk kualitas waktu lokasi dan intensitas
      3. Melakukan tindakan yang membuat klien merasa nyaman seperti ganti posisi, teknik relaksasi serta kolaburasi obat analgetik
3. Resiko tinggi defisit volume cairan berhubungan dengan perdarahan
   1. Tujuan : Mencegah terjadinya defisit cairan
   2. Intervensi :
      1. Kaji perdarahan pada pasien, setiap jam atau dalam masa pengawasan
         1. Kaji perdarahan Vagina : warna, jumlah pembalut yang digunakan, derajat aliran dan banyakny
         2. Kaji adanya gumpalan
         3. Kaji adanya tanda-tanda gelisah, taki kardia, hipertensi dan kepucatan
         4. Monitor nilai HB dan Hematokrit
   3. Kehilangan berhubungan dengan pengeluaran hasil konsepsi
      1. Tujuan : Mengurangi atau meminimalkan rasa kehilangan atau duka cita
      2. Intervensi :
         1. Pasien menerima kenyataan kehilangan dengan tenang tidak dengan cara menghakimi
         2. Jika diminta bisa juga dilakukan perawatan janin
         3. Menganjurkan pada pasien untuk mendekatkan diri pada Tuhan YME
   4. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan nyeri
      1. Tujuan : Klien dapat melakukan aktifitas sesuai dengan toleransinya
      2. Intervensi :
         1. Menganjurkan pasien agar tiduran
         2. Tidak melakukan hubungan seksual

Posted in: Pelajaran